Ce este gonartroza?
Gonartroza este o afecțiune degenerativă a genunchiului, caracterizată prin degradarea progresivă a cartilajului articular. Este una dintre cele mai frecvente cauze de durere și limitare a mobilității la nivelul genunchiului, afectând în special persoanele peste 45–50 de ani, dar poate apărea și mai devreme.
Durerea de genunchi poate avea multiple cauze, de la afecțiuni degenerative precum gonartroza până la leziuni traumatice sau inflamații ale articulației.
📌 Netratată corespunzător, gonartroza poate duce la deformarea genunchiului și la pierderea funcției articulare.
Ce se întâmplă în gonartroză?
Gonartroza reprezintă artroza genunchiului, adică uzura progresivă a cartilajului articular care acoperă suprafețele osoase ale genunchiului:
- femur
- tibie
- rotulă
Pe măsură ce cartilajul se subțiază:
- mobilitatea genunchiului scade progresiv
- mișcarea devine dureroasă
- apare inflamația articulară
- articulația își pierde flexibilitatea
Cauze frecvente ale gonartrozei
Gonartroza apare de obicei ca urmare a unui cumul de factori:
- înaintarea în vârstă
- suprasolicitarea articulației
- excesul ponderal
- traumatisme anterioare ale genunchiului
- leziuni de menisc sau ligament
- alinieri incorecte ale membrelor inferioare
- activități fizice intense sau repetitive
Gonartroza poate fi:
- primară – fără o cauză clară
- secundară – apărută după traumatisme sau alte afecțiuni ale genunchiului.
Simptomele gonartrozei
Simptomele gonartrozei evoluează progresiv și pot include:
- durere de genunchi la mers sau efort
- durere la urcat sau coborât scări
- rigiditate articulară, mai ales dimineața
- umflarea genunchiului
- zgomote articulare (pocnituri sau cracmente)
- limitarea mobilității
- deformarea genunchiului în stadii avansate
📌 În fazele inițiale, durerea poate apărea doar la efort, iar ulterior și în repaus.
Gradele gonartrozei după Kellgren-Lawrence:
Gradul 0 – Normal
- cartilaj intact
- fără modificări radiologice
Gradul 1 – Gonartroză incipientă
- îngustare minimă a spațiului articular
- osteofite incipiente
- posibile simptome absente sau minime
Gradul 2 – Gonartroză ușoară
- osteofite definite
- posibilă îngustare ușoară a spațiului articular
- durere la efort intens
Gradul 3 – Gonartroză moderată
- osteofite multiple
- îngustare clară a spațiului articular
- scleroză subcondrală
- durere frecventă, rigiditate articulară
Gradul 4 – Gonartroză severă
- osteofite mari
- îngustare marcată a spațiului articular
- scleroză severă
- deformarea genunchiului
- durere constantă, mobilitate sever limitată
Clasificarea Kellgren-Lawrence este sistemul internațional standard de stadializare a gonartrozei.
Cum se stabilește diagnosticul?
Diagnosticul începe cu consultația ortopedică și examinarea clinică a genunchiului.
Pentru confirmare, pot fi recomandate:
- Radiografia genunchiului – investigația principală
- RMN-ul – pentru evaluarea detaliată a cartilajului și a leziunilor asociate
- CT-ul – în situații speciale
📌 Un diagnostic corect este esențial pentru alegerea tratamentului potrivit.
Tratamentul gonartrozei
Tratamentul este adaptat stadiului bolii, simptomelor și stilului de viață al pacientului.
Tratament conservator
- controlul greutății corporale
- fiziokinetoterapie
- gimnastică medicală
- medicație antiinflamatoare (la recomandarea medicului)
infiltrații intraarticulare
Tratament chirurgical
Tratamentul chirurgical este indicat în stadiile avansate:
- proceduri chirurgicale de corecție
- artroscopie de genunchi in cazuri selectate
- protezare de genunchi
📌 Tratamentul instituit la timp poate încetini evoluția bolii și reduce semnificativ durerea.
Când este necesar consultul ortopedic?
Este recomandat să te programezi la medicul ortoped dacă:
- durerea persistă sau se agravează
- mobilitatea genunchiului este limitată
- genunchiul se umflă frecvent
- activitățile zilnice sunt afectate
📌 Un diagnostic precoce îmbunătățește prognosticul și permite inițierea tratamentului corect.
Ce poți face până ajungi la medic?
Până la evaluarea medicală:
- evită suprasolicitarea genunchiului
- aplică gheață local dacă există inflamație
- menține un nivel moderat de activitate
- evită automedicația prelungită
📌Aceste măsuri sunt temporare și nu înlocuiesc consultul medical.
Întrebări frecvente despre gonartroză
Gonartroza se vindecă?
Gonartroza este o afecțiune degenerativă a genunchiului. Cartilajul deteriorat nu se poate reface complet, însă simptomele pot fi controlate eficient prin tratament conservator, exerciții pentru musculatura coapsei și modificări ale stilului de viață.
Este necesar RMN-ul pentru diagnosticul gonartrozei?
În majoritatea cazurilor, radiografia genunchiului este suficientă pentru diagnostic. RMN-ul poate fi recomandat atunci când există suspiciunea unor leziuni asociate ale meniscului, cartilajului sau ligamentelor.
Când este necesară operația în gonartroză?
Tratamentul chirurgical este luat în considerare atunci când durerea este severă, mobilitatea genunchiului este foarte limitată și tratamentul conservator nu mai oferă rezultate. În cazurile avansate poate fi indicată protezarea genunchiului.
Ce sport este permis în gonartroză?
Activitățile cu impact redus asupra genunchiului sunt cele mai recomandate, cum ar fi mersul pe jos, bicicleta sau înotul. Sporturile cu impact mare, precum alergarea pe teren dur sau săriturile repetate, pot agrava simptomele.
Gonartroza apare doar la persoanele în vârstă?
Deși este mai frecventă după vârsta de 50 de ani, gonartroza poate apărea și la persoane mai tinere, mai ales după traumatisme ale genunchiului, leziuni de menisc sau suprasolicitare repetată a articulației.
Concluzie
Gonartroza este o afecțiune frecventă a genunchiului care poate provoca durere, rigiditate și limitarea mobilității. Diagnosticul precoce și tratamentul adecvat pot reduce semnificativ simptomele și pot încetini evoluția bolii.
Dacă durerea persistă sau afectează activitățile zilnice, este recomandată evaluarea de către un medic ortoped pentru stabilirea celui mai potrivit plan de tratament.
Sursa ilustrațiilor: Wikimedia Commons, Servier Medical Art
Pentru o imagine completă asupra patologiei genunchiului, citește și ghidul nostru dedicat articulației genunchiului. Acolo vei găsi informații despre cele mai frecvente afecțiuni, metode moderne de diagnostic și opțiuni de tratament.
Pentru exerciții care ajută la reducerea durerii și îmbunătățirea stabilității genunchiului, poți consulta și ghidul de gimnastică medicală pentru genunchi.
Programează-te la un consult ortopedic
Gonartroza poate evolua progresiv, dar diagnosticată la timp poate fi controlată eficient.
Evaluarea ortopedică permite stabilirea unui plan de tratament adaptat fiecărui pacient.
