Cum se desfășoară operația
Între momentul în care se stabilește indicația operatorie și ziua intervenției există un traseu cu pași previzibili: pregătirea preoperatorie, programarea, internarea și externarea. Pagina descrie ce se întâmplă la fiecare etapă și ce ține de tine, ca ziua intervenției să nu vină cu surprize administrative.
Cum se stabilește data intervenției
Data nu se fixează la telefon și nu depinde de tine: se stabilește după indicația operatorie și în funcție de disponibilitatea blocului operator.
- 01
Indicația se stabilește la consultație
Decizia de a opera se ia după examenul clinic și după investigațiile care confirmă leziunea. La aceeași consultație se discută tipul de intervenție, anestezia propusă și durata estimată a recuperării.
Dacă situația permite tratament fără operație, acela se încearcă întâi. - 02
Se rezervă intervalul în blocul operator
Propun mai multe variante de dată către echipa de coordonare a spitalului, cu ora estimativă, durata intervenției și materialele necesare, dacă e cazul. Coordonatorul verifică disponibilitatea sălii și confirmă intervalul.
Intervențiile care folosesc implant sau materiale speciale cer un termen mai lung, fiindcă acestea se comandă înainte. - 03
Primești data și lista de pregătire
După confirmare afli data internării și ce ai de făcut până atunci: ce analize sunt necesare, cu cât timp înainte se fac și dacă e nevoie de consult preanestezic. Coordonatorul de pacienți al spitalului te contactează pentru partea administrativă.
Pregătirea preoperatorie
Investigațiile de dinaintea operației nu servesc diagnosticului — acela e deja pus. Ele evaluează riscul anestezic și chirurgical. De aceea volumul lor diferă în funcție de tipul de anestezie.
Intervențiile mici de mână
Pentru intervențiile efectuate cu anestezie locală — sindromul de tunel carpian, degetul în resort, tendinita De Quervain — nu e necesar consultul preanestezic. Se cere doar un set redus de analize:
- hemogramă
- coagulogramă
- glicemie
- electrocardiogramă, peste 45 de ani
Artroscopii, proteze, intervenții mari
Aici se aplică pachetul preoperator complet al spitalului, care cuprinde consult preanestezic, evaluare cardiacă, radiografie pulmonară și un set extins de analize de laborator.
- investigațiile se programează cu minimum 7 zile înainte de intervenție
- rezultatele sunt valabile 30 de zile
- consultul preanestezic se face cel târziu cu o zi înainte de internare
Dacă urmezi tratament anticoagulant sau antiagregant plachetar, spune-mi la consultație, nu în ziua internării. Aceste tratamente cer o schemă de întrerupere stabilită împreună cu medicul care le-a prescris, iar termenul depinde de substanță. Același lucru e valabil pentru diabet, boli cardiace și orice tratament cronic.
Investigațiile care au dus la diagnostic — radiografia, RMN-ul, ecografia — sunt o etapă distinctă și se fac înaintea deciziei de a opera.
Cu ce vii la internare
Lista e scurtă, dar fiecare element lipsă înseamnă timp pierdut la recepție în dimineața intervenției.
Acte
- cartea de identitate
- adeverință de la locul de muncă, dacă ai nevoie de concediu medical
Documente medicale
- rezultatele analizelor preoperatorii
- investigațiile imagistice anterioare
- lista tratamentului pe care îl iei zilnic
Bagaj personal
- îmbrăcăminte comodă și lejeră
- papuci
- obiecte de igienă personală
Medicația pe care o iei zilnic se aduce în ambalajul original, ca să poată fi verificată de echipa de anestezie. Alimentele din exterior nu se aduc: regimul alimentar din perioada internării e stabilit de spital și adaptat tipului de intervenție.
Ziua intervenției
Ora de prezentare și intervalul de post alimentar ți le comunică medicul anestezist la consultul preanestezic, fiindcă depind de tipul de anestezie și de ora la care e programată intervenția.
- 01
Prezentarea și formalitățile
La recepție se completează dosarul de internare și se semnează consimțământul informat. Documentul descrie intervenția propusă, alternativele și riscurile; se citește și se discută înainte de semnare, nu în grabă.
- 02
Pregătirea pentru sală
Urmează instalarea în salon, schimbarea în echipamentul de spital și pregătirea zonei care se operează. Anestezistul reia verificarea tratamentului curent și a alergiilor.
Bijuteriile, lentilele de contact și lacul de unghii se scot înainte de intrarea în sală. - 03
Intervenția
Durata depinde de tipul de operație și se discută dinainte. Aparținătorii care așteaptă pot afla de la personalul secției când intervenția s-a încheiat.
- 04
După intervenție
Urmează o perioadă de supraveghere, cu durată variabilă în funcție de anestezie. După rahianestezie se așteaptă revenirea completă a sensibilității și a mobilității membrelor inferioare. Trec pe la tine înainte de externare și îți explic ce s-a găsit și ce s-a făcut.
Externarea
O parte dintre intervenții permit externarea în aceeași zi; altele cer o noapte sau mai multe. Regimul se stabilește dinainte, la programare, nu în ziua operației.
La externare primești biletul de externare, cu diagnosticul și cu descrierea intervenției, rețeta pentru tratamentul de acasă și recomandările scrise: cum se îngrijește plaga, ce mișcări sunt permise, ce se evită și când e următorul control. Certificatul de concediu medical se eliberează la externare, pe baza adeverinței de la locul de muncă.
Controalele postoperatorii, schimbarea pansamentului și suprimarea firelor le fac eu, în ambulatoriul spitalului. Data primului control o primești în recomandările de externare — nu e nevoie să suni pentru programare.
După rahianestezie sau anestezie generală, vino însoțit și nu conduce în ziua intervenției. Efectul sedativelor persistă ore bune după ce te simți treaz, iar capacitatea de reacție rămâne redusă chiar dacă senzația subiectivă e de normalitate. Recomandarea se aplică și după intervențiile de o zi.
Ai primit indicație de operație și nu știi ce urmează?
La consultație discutăm intervenția propusă, tipul de anestezie și pregătirea necesară, și stabilim împreună calendarul. Consultații CNAS și private, la Policlinica Titan.
Sau sună la 0764 652 686 · Scrie pe WhatsApp →
Ce se achită separat de tariful intervenției
Chirurgia ortopedică este integral privată, fără decontare CNAS. Tariful intervenției nu acoperă tot; elementele de mai jos se facturează distinct și e util să le știi dinainte.
Anestezia
Consultul preanestezic și serviciul de anestezie se achită separat, direct către spital.
Implantul și materialele
Implanturile, grefele și materialele speciale folosite în timpul intervenției se facturează în funcție de ce se folosește efectiv.
Investigațiile preoperatorii
Pachetul de analize și evaluarea cardiacă sunt servicii distincte, indiferent unde alegi să le faci.
Radiografia de control
Radiografia efectuată după intervenție, acolo unde e necesară, nu e inclusă în tariful operației.
Orteze și cârje
Ortezele, cârjele și materialele de imobilizare se procură de către pacient, pe baza recomandării.
Kinetoterapia
Ședințele de kinetoterapie de după externare se plătesc separat, în serviciul de recuperare ales.
Estimarea de cost se comunică în scris înainte de internare, iar plata se poate face prin transfer bancar în avans sau cu cardul, la internare. Există și posibilitatea plății în rate, printr-un partener de creditare al spitalului; detaliile se obțin de la coordonatorul de pacienți.
Întrebări frecvente
Cu cât timp înainte trebuie făcute analizele preoperatorii?
Pachetul preoperator se programează cu minimum 7 zile înainte de intervenție, iar rezultatele rămân valabile 30 de zile. Pentru intervențiile efectuate cu anestezie locală se cere doar un set redus de analize, pe care îl stabilesc la consultație.
Am nevoie de consult preanestezic pentru o operație cu anestezie locală?
Nu. Intervențiile mici de mână efectuate cu anestezie locală nu necesită consult preanestezic. Acesta devine obligatoriu la rahianestezie și la anestezie generală, unde se face cel târziu cu o zi înainte de internare.
Pot pleca acasă în aceeași zi?
O parte dintre intervenții se pot efectua în regim de o zi, cu externare după perioada de supraveghere. Altele cer o noapte sau mai multe. Regimul se stabilește la programare, în funcție de tipul de intervenție și de anestezie.
Trebuie să vină cineva cu mine?
După rahianestezie sau anestezie generală, da: recomandarea este să vii însoțit și să nu conduci în ziua intervenției. Efectul sedativelor persistă câteva ore după ce senzația subiectivă e de normalitate.
Primesc concediu medical?
Da. Certificatul de concediu medical se eliberează la externare, pe baza adeverinței de la locul de muncă. Adeverința se aduce odată cu celelalte acte, în ziua internării.
Cine îmi schimbă pansamentul și îmi scoate firele?
Controalele postoperatorii, pansamentele și suprimarea firelor le efectuez eu, în ambulatoriul spitalului. Data primului control o primești în recomandările de externare.